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奇美醫院推團隊作業流程 病人家屬共享成功決策

手術室是高專業、高風險的醫療單位,病人在手術過程因為麻醉無法有自主行為,全程須依賴手術照護團隊嚴謹把關手術安全的各個環節,如辨識、術式、部位標記等,才能避免發生醫療疏失,奇美醫學中心表示,從醫師診療病人確定需要手術並擬定手術計畫開始,團隊有信心啟動手術安全把關樞紐。

報載手術相關的醫療疏失,如手術部位開錯.病理組織遺失.異物滯留體內等異常事件,在在引起民眾恐慌焦慮與不安,更造成民眾對醫療人員的質疑與不信任。手術異常事件發生往往都是人為疏忽,奇美手術團隊強調,杜絕任何手術出錯風險,須擬定許多標準步驟,且需手術團隊一起合作,方能確保病人手術安全。

手術醫師和麻醉醫師術前向病人說明手術的必要性、危險性及其併發症,麻醉醫師評估麻醉風險,必須確認病人及家屬明瞭,需要時輔以共享決策素材,提供病人做決定的參考。

術前手術護理師訪視同時評估病人對手術理解程度,手術當日更以科技工具辨識病人,確定病人是對的,手術器械及醫材安全性皆以高標準處理,確認完全滅菌。

劃刀前手術團隊互相確認所有參與手術人員的身體.情緒狀態良好,手術醫師簡述手術過程如手術步驟.擺位、預估失血量、手術時間和手術相關影像判讀等,術中需多次雙重計數紗布、器械,避免滯留病人體內,取病理組織時更是手術醫師、刷手、流動護理師三方確認無誤後彌封,運送全程上鎖避免遺失或掉包風險。

奇美手術團隊重申,手術結束時除檢視皮膚完整性及管路擺放得以安全返回病房外,手術護理師術後會再到病房訪視病人,是否有術後合併症發生並將評估結果回饋病房照護團隊,讓病人接續得到持續性的照護。

該團隊再說,手術安全往往仰賴醫療團隊落實執行標準作業流程及團隊間合作,手術過程中團隊成員間守望相助和相互查核也是強化病人手術安全重要關鍵,同時醫療團隊更需要與病人、家屬建立合作夥伴關係,鼓勵病人銷售排行榜共同參與手術計畫及手術安全任一個環節,才是病人手術安全把關。

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